① 업무상 사고
근로자가 근로계약에 따른 업무나 그에 따르는 행위, 그 밖에 업무와 관련된 행위를 하던 중 발생한 사고
② 업무상 질병
업무수행 과정에서 근로자의 건강에 장해를 일으킬 수 있는 요인을 취급하거나 그에 노출되는 등 업무와 관련하여 발생한 질병
ex) 과로 및 뇌심혈관계 질병, 직업성 암, 소음성 난청, 우울증 등 정신질환, 근골격계 질병 등
③ 출퇴근 재해(16. 9. 29~)
통상적인 경로와 방법(대중교통과 자가용, 도보 등)을 이용하여 출퇴근하는 중 발생하는 사고
상담 및 위임계약
입증자료 준비
최초요양신청
산재 승인 여부 통보
후속절차
• 기본 사실관계 파악
• 산재 승인 가능성 판단
• 입증자료 수집
• 현장조사 가능성 有
• 질병의 경우 다소 장기간 소요
• (승인시) 유족급여, 요양급여,
휴업급여 등 보험급여 청구
• (불승인시) 심사청구 및
재심사청구